大叔每天的维权咨询中,都会遇到维权人关于篡改病历的话题,诸如:
隔了这么久,医院早就把病历修改了吧?我已经投诉了,医院不会修改病历吧?医院篡改病历怎么办?大叔大叔,我的病历肯定是伪造的!
对于类似的问题,大叔每天都会回答几遍甚至十几遍……其实就两个字:凉拌!
首先大叔先告诉你们几个事实:
1、90%以上的医美机构病历都不完善,遇到纠纷都会补充甚至是篡改、伪造。
2、一份病历可能仅有30%以内的内容需要患者签字(30%是皮肤科病历,一次治疗可能仅有3-4病历;对于整形外科病历,这个数据可能不到10%),其他大部分内容机构可以自己完善。
3、一份病历,如果带有患者签字的部分是原件,而其他部分是医院后补的,只要内容、逻辑等方面没有错误,没人能判定出来“其他部分是医院后补的”的这个事实。
4、大多数的病历,仅仅能判定病历书写不规范;只有伪造、篡改的病历才被认定为不真实,并导致直接推定医方过错的法律后果。
5、目前的法律规定,简单点儿说是“谁主张,谁举证”。如果你认为医院的病历是造假,那么你需要承担举证的责任,如果你没有证据证明你的观点,那你的观点不成立。
更重要的是,目前除了《深圳特区医疗条例》明确规定“医疗机构应当在正常工作时间六小时内提供查阅或者复印、复制服务;”之外,其他法律法规并未规定机构提供病历的具体时间。这一点给医美机构审查、补充、修改甚至是篡改病历提供了足够的时间和空间。
所以,你阻止不了医美机构对病历进行查缺补漏,甚至是篡改造假。但无论如何,你都要拿到病历复印件甚至是封存病历。因为病历,是你还原诊疗过程,查找医美机构违法违规的基础证据。
哪怕对方已经改了十遍八遍,已经改的面目全非,你都要拿到。话又说回来,病历是一个完整的系统内容,急急火火补出来的东西,很可能错漏百出。
而这,对你是有利的。
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